近日，長沙王先生在陪同患病的妻子在湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科住院治療期間，午休時分排尿后突然倒地。

值班醫(yī)護人員聞訊，馬上將王先生移送至病床，迅速采取救治措施后兩分鐘，王先生安然蘇醒，身體也無大礙。

醫(yī)生詢問王先生病情時，王先生表示并無其他不適，但卻回憶起同類情況從十年前開始就曾發(fā)生過兩次。

（圖片來源：@湖南醫(yī)聊）

“那是在我十年前因工作出差途中，在賓館午休起來排尿后，從廁所出來后也是突然倒地，頭正撞上了床板，那同在一起的同事也嚇得不輕，立即聯(lián)系到醫(yī)院急救?！蓖跸壬f。

到了醫(yī)院后進行了一些處理，但沒有明確病因和診斷，人也感覺沒有什么不適，就沒有在意了。

直到七年前，又發(fā)生這種情況，同樣是午休起來如廁，又倒在了衛(wèi)生間。

那一次，又沒明確診斷。

在湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科主治醫(yī)師程發(fā)輝詳細詢問病史、做了一些相關(guān)檢查后，告訴王先生患的是“排尿性暈厥”。

（圖片來源：@湖南醫(yī)聊）

程發(fā)輝介紹，排尿性暈厥又稱小便猝倒，俗稱“尿暈癥”，其主要表現(xiàn)為人們在夜間或清晨起床排尿時，因意識短暫喪失而突然暈倒。

排尿性暈厥的發(fā)生，主要是人體由血管舒張和收縮障礙造成低血壓，引起大腦一過性供血不足所致，暈厥發(fā)生后兩分鐘左右患者可自行蘇醒，不會留下后遺癥。

其發(fā)生的原因主要有人體體位突然變換或排尿時用力過大、膀胱突然排空，腹內(nèi)壓驟然降低、反射性引起血壓下降、大腦暫時缺血、植物神經(jīng)失調(diào)等，以中老年人為多見。

（圖片來源：@湖南醫(yī)聊）

排尿性暈厥多在排尿的中段或末尾發(fā)生，發(fā)病前有頭暈、眼花、無力等，患者意識突然喪失1~2分鐘，并同時暈倒，很可能發(fā)生外傷，自然蘇醒者不留后遺癥。

此病雖然預(yù)后良好，但發(fā)病時患者暈倒容易造成外傷，嚴重者還會危及生命。

程發(fā)輝醫(yī)生建議，曾經(jīng)有過尿暈癥等暈厥史的患者，起床排尿時應(yīng)注意先取坐位，再緩慢站立，不要突然起立；不憋尿，有尿意時盡快排尿，而當膀胱過渡充盈時，要注意排尿時不過急過快，更不要用力過大，并盡量采取坐位或者蹲位，避免站立排尿，可防摔倒時碰傷。

還要注意排尿時如有頭暈、眼花、心慌、腿軟等先兆，應(yīng)立即抓住身旁的物體，防止摔倒。

另外，經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，該病的誘發(fā)因素有飲酒、睡眠不足、過度疲勞、體位改變等，因此應(yīng)盡量避免這些因素，并積極治療神經(jīng)衰弱等慢性疾病。

（湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院 湯文明）