鼻整形在醫(yī)美整形中，始終屬于熱門項目，俗話說，鼻部是顏面之王，對于整個面部是否具有立體感起著至關重要的作用。

以往，最常聽聞的鼻整形主要是隆鼻和鼻頭鼻翼縮小等，而現(xiàn)今，鼻基底填充越來越受人重視。

鼻基底有多重要，它對于面部輪廓能起到多大作用？今天我們就來聊一聊。

鼻基底，就是鼻（主要指外鼻，就是鼻部從外面看到的部分）與上唇相連的基底部分。

鼻基底的特殊性在于，它即可以說是面部輪廓骨骼的一部分，也可以說是鼻部的一部分，這兩者并不沖突，因此鼻整形和面部輪廓整形中，都可以見到它的身影。

鼻基底的美學標準是從正面看，鼻翼要高于鼻尖2.1 ；從下往上看，鼻基底恰好為等腰三角形，兩腰為雙側鼻翼至鼻尖的連線，鼻小柱兩側向下延伸應和上唇嵴相接，并且上唇嵴向下和唇峰相接，鼻翼和面部相接處自然，角度大于60 。

鼻基底凹陷是鼻部“梨狀孔”下方部位凹陷，屬于先天的上頜骨發(fā)育不足引起，它顯然是一種骨性問題，造成鼻唇溝（法令紋）加深，是其附帶的一個結果，就像會造成凸嘴、面中部凹陷的形態(tài)一樣。

鼻基底凹陷嚴重會使面部缺乏立體感，顯得人面中部不夠飽滿，視覺上給人一種鼻子深陷面部的感覺。填充鼻基底使其被抬高，面中部凹陷的癥狀會大幅度改善，同時也會優(yōu)化上唇與下唇的弧度、鼻小柱與上唇的角度，可以減輕以及消除突嘴的癥狀。

如果存在鼻基底凹陷的問題，不進行填充改善而直接進行隆鼻手術，術后效果難以令人滿意。

鼻基底凹陷可分為輕度、中度和重度，與之相對應的改善方案，有注射物填充，自體骨填充和假體填充三大類。

一、注射填充

一般針對輕度和非骨性凹陷，有兩種填充方案：大分子玻尿酸和自體脂肪填充。玻尿酸存在代謝的問題，那因此它的周期性是比較短暫，六個月到十二個月以內代謝完了之后就需要二次填充。

自體脂肪填充，存在存活率的問題，如果存活率不高，就需要二次填充。存活率穩(wěn)定之后，脂肪細胞也會隨著人體的衰老而逐漸衰老。

因此這兩種注射物的持久性和支撐力相對于自體骨和假體是比較差的，而大多數(shù)骨性鼻基底凹陷的求美者，選擇稍硬的材料更能保證術后的遠期效果。

二、自體骨填充

通常是取用肋軟骨，塊狀的肋軟骨來填充鼻基底，由于取骨量較大，損傷也是非常大的，并且在我們皮膚表層會留下一個比較深的疤痕。因此，既然假體效果不比自體骨來的差，那為什么我們不用假體來代替自體骨呢？總體來說，現(xiàn)今不太建議用自體骨填充，但具體情況，還是需要求美者與醫(yī)生詳細溝通，總而言之要選擇最安全的方式為佳。

三、假體填充

目前公認安全可靠的主要有四種，分別是硅膠、膨體、美國SUPOR、PEEK 3D四種材料。

硅膠

硅膠是一種高分子材料，它具有耐高溫，抗老化的特點，它的缺點是從材質上來說，它無孔，不便于組織長入。而鼻基底處，是我們面部表情比較豐富的部位，因此植入后，上下滑動和移動的風險較大。

膨體

膨體是一種聚合物，由內在的聚四氟乙烯結構通過多方向的聚四氟乙烯纖維相連，具有超微多孔結構。它的特點是植入機體后易于微小血管長入。因此，與組織的相容性比較好，不易滑動，穩(wěn)定性比較好，它的厚度在5-6毫米左右，性價比也比較高，費用適中。

美國SUPOR

它的成分是高密度多孔聚乙烯?？讖绞潜扰蝮w要大的，所以更容易讓細小血管和神經(jīng)末梢長入，與組織的融合性和穩(wěn)定性更好。它的厚度在6-9毫米左右，因為質地比較堅硬，所以需要用到螺絲釘固定，用于凹陷比較嚴重的美容者和畸形患者較多。

PEEK 3D

三維打印定制材料?；旧纤c骨骼之間無縫銜接，骨頭與骨面的形態(tài)是完全吻合的，費用比較高，也是需要用到螺絲釘?shù)?，一般用于凹陷比較嚴重的求美者和畸形患者，比如像Binder‘s綜合征（先天性中面部凹陷）。

總結：以上幾種填充方式，具體如何選擇，需要根據(jù)求美者自身情況來定，簡單來講，骨性凹陷越嚴重，選用的材料越是需要有一定的硬度來支撐。