“杜醫(yī)生聽說這阿托伐他汀，對(duì)肝臟不好，還能長期吃嗎？”
有不少患者拿著阿托伐他汀這個(gè)藥問我。
杜醫(yī)生：任何藥都有一定的副作用，關(guān)鍵咱們得看這個(gè)藥能夠我們帶來的好處多，還是壞處多，如果沒有不可接受的副作用，好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于壞處，那我們就服用；如果壞處多，也就是副作用大于正作用，那自然我們沒必要吃。
所以我們有必要了解阿托伐他汀都能治療什么疾病。
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阿托伐他汀主要治療哪些疾病？
一、高膽固醇血癥
長期服用阿托伐他汀能夠起到降低膽固醇的作用，因此臨床中常用于治療高膽固醇血癥，例如家族性高膽固醇血癥以及混合型高脂血癥等。此外，針對(duì)純合子家族性高膽固醇血癥的患者，阿托伐他汀可與其它降脂藥合用或單獨(dú)使用
二、治療冠心病
冠心病的病人即使血脂正常也應(yīng)該服用阿托伐他汀鈣降低血脂，這樣不但能控制冠心病的發(fā)展，也能有效降低冠心病危險(xiǎn)事件的發(fā)生，比如說猝死。
三、抗動(dòng)脈粥樣硬化
比如日常體檢彩超發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈斑塊、雙下肢動(dòng)脈斑塊等，可以服用阿托伐他汀等進(jìn)行抗動(dòng)脈粥樣斑塊治療。
四、預(yù)防動(dòng)脈硬化發(fā)生
一些病人具有動(dòng)脈硬化的高危因素，比如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等危險(xiǎn)因素，必要的時(shí)候可以服用阿托伐他汀進(jìn)行動(dòng)脈硬化的預(yù)防。
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長期服用阿托伐他汀的人，身體會(huì)發(fā)生哪些變化？醫(yī)生告訴你
提醒大家阿托伐他汀長期服用還是比較安全，特別是對(duì)有心腦血管疾病的患者應(yīng)該長期服用。但任何藥物長期服用都會(huì)有一些副作用，阿托他汀當(dāng)然也是不在例外。
有人說長期用阿托他汀后來會(huì)肌肉疼，實(shí)際上，長期服用阿托伐他汀還有3個(gè)常見的副作用需要我們引起注意：
——肝功能損害
主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，這種損害一般出現(xiàn)在開始服用阿托伐他汀的3個(gè)月以內(nèi)，最快在服用1周以后就可以出現(xiàn)。
因此在開始服用阿托伐他汀的第1個(gè)月、第3個(gè)月和第6個(gè)月，建議患者到醫(yī)院去復(fù)查肝功能，如果沒有問題以后每半年復(fù)查一次即可。
——損害肌肉組織
他汀中包含的影響成分非常容易危害肌機(jī)構(gòu)化學(xué)纖維的抗氧化能力，造成磷酸肌酸激酶繁殖狀況，造成超聲骨密度溶解減少，引起骨質(zhì)疏松病癥。
因而，高脂血癥病人在吃藥的過程中，要關(guān)心人體骨骼身心健康、肌肉組織身心健康，一旦發(fā)生頑固性肌肉痙攣、骨關(guān)節(jié)病痛疼狀況，應(yīng)馬上就醫(yī)，在醫(yī)生建議下控制自己的劑量。
——消化不良
服用阿托伐他汀可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹瀉等消化不良的癥狀，阿托伐他汀對(duì)胃內(nèi)黏膜具有一定的刺激作用，因此出現(xiàn)消化不良癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止使用阿托伐他汀，選擇其他藥物代替。
我們應(yīng)充分了解使用阿托伐他汀的細(xì)節(jié)，以免錯(cuò)誤使用阿托伐他汀造成不良反應(yīng)。
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服用阿托伐他汀要牢記3個(gè)細(xì)節(jié)
1、不能與柚子同食
服用阿托伐他汀期間不能食用柚子，否則會(huì)提高藥物毒副作用，雖然目前該說法正處于爭論階段，但還要盡量避免。橙汁，柚子，西柚汁等水果中還有呋喃香豆素，會(huì)導(dǎo)致血藥濃度升高，增大患有副作用風(fēng)險(xiǎn)。
雖然說明書上提示，只有服用1.2升柚子汁才會(huì)造成該情況出現(xiàn)，在為了安全著想盡量忌嘴。
2、不能擅自加藥或停藥
阿托伐他汀的常用劑量為每天10-20mg，屬于中等強(qiáng)度的藥物劑量。一般起始劑量為每天10mg，劑量范圍為每天10-80mg。
擅自增加藥物劑量可謂百害而無一利，增加使用劑量，不但不良反應(yīng)產(chǎn)生的概率會(huì)同步上升，其降脂能力也不會(huì)有極大的增幅。
3、警惕藥物的副作用
在服用阿托伐他汀之后比較常見的副作用就是胃腸道不適，部分患者還可能出現(xiàn)頭痛，皮疹，頭暈等癥狀。
這些異常癥狀的出現(xiàn)可以及時(shí)的和醫(yī)生溝通，采取相應(yīng)的措施來改善，大家可以放心的是這些副作用往往和藥物同時(shí)出現(xiàn)現(xiàn)，在停藥之后癥狀也會(huì)有所緩解。
總結(jié)：
在使用阿托伐他汀時(shí)，也應(yīng)注意日常生活的護(hù)理，比如：飲食、運(yùn)動(dòng)、生活作息等的調(diào)整，好的生活方式搭配用藥治療，治療效果更佳。
阿托伐他汀安全性是非常高的，臨床的不良反應(yīng)比例是比較少，不超過3%，臨床獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。有需要的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)服用，具體用藥時(shí)間以及副作用等問題也可咨詢醫(yī)生。
