導(dǎo)讀：吃西藥太難受了，醫(yī)生，有沒有中醫(yī)藥方能治好我痛風(fēng)發(fā)作的

#健康明星計(jì)劃# 吃西藥太難受了，醫(yī)生，有沒有中藥方法能治好我痛風(fēng)發(fā)作的？

這是在看了我三天解讀喝檸檬汁可以堿化尿液、多排尿酸、緩解尿酸石發(fā)生后，一個風(fēng)友在私信留言的問題。

這，不是一個人的問題，而是在從醫(yī)這么年來老風(fēng)友在忍受夠西藥之苦后的深切聲音。

所以，我想從今天起，開始解讀中醫(yī)對于急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療方法。

實(shí)話講，效果還是蠻不錯的。

醫(yī)生一小小解毒化濁方，治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎30名好29名，咋做到的？

看到這個標(biāo)題，你肯定會質(zhì)疑——這怎么回事呢？

別急，這不是我做的，而是天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一院和解放軍第272醫(yī)院劉曉亞、房丹等醫(yī)生進(jìn)行的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。

他們選取了醫(yī)院門診收治的痛風(fēng)患者58名，并隨機(jī)分為中藥治療組30名和對照組28名，其中男性患者54名，女性患者4名，需要說明的是這四名女性患者都是50歲以上。痛風(fēng)發(fā)作最短的三天，最長的8天以上。

這58名患者中，均是急性發(fā)作一次以上，發(fā)作一天之內(nèi)達(dá)到最高峰，都至少是單側(cè)關(guān)節(jié)炎，可以看到關(guān)節(jié)變紅，第1跖趾關(guān)節(jié)疼痛或腫脹，有可以的痛風(fēng)石，尿酸水平都高。總之，他們都是標(biāo)準(zhǔn)的痛風(fēng)患者。

從中醫(yī)的角度上看，這58名患者還都屬于濕熱夾瘀證痛風(fēng)，因?yàn)樗麄兌季哂邢旅婊九R床特征：關(guān)節(jié)紅腫熱痛，行動受到嚴(yán)重影響，急性發(fā)作，晝輕夜重，患處疼痛像刀割；伴有發(fā)熱、口干、小便短赤，大便稀溏或黏膩不爽，舌質(zhì)紅，苔滑膩，脈細(xì)數(shù)。

治療方法：

對于痛風(fēng)者發(fā)作時需要飲食控制、多喝水就不說了，疼痛是在難忍時加服美洛昔康。

對照組：在上述治療方法之上，采用別嘌呤醇治療。

研究組：采用內(nèi)服解毒化濁方治療，組方（詳細(xì)組方可關(guān)注@死磕代謝病的小姜醫(yī)生 后聯(lián)系）由山慈菇、土茯苓、黃柏、赤芍、澤蘭、薏苡仁、忍冬藤、白花蛇舌草、萆薢、白僵蠶、生甘草組成，每天一劑，水煎溫服早晚各一次。

上述兩組，均連續(xù)治療4周。

治療結(jié)果：

治療組：治療30名，治愈16名，有效13名，無效1名。

對照組：治療28名，治愈12名，有效14名，無效2名。

從治療結(jié)果看，中藥組和別嘌呤醇的臨床療效都很好，但從不良反應(yīng)來說，中藥的效果就顯著低于西藥組了。

問題是，為什么中藥治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也能取得良好效果且不良反應(yīng)少呢？

痛風(fēng)，初因風(fēng)寒濕郁痹陰分，久則化熱致痛，至夜更劇

痛風(fēng)，在中醫(yī)領(lǐng)域，屬于痹癥、熱痹、歷節(jié)病范疇。

清代醫(yī)家林佩琴在其所著的專著《類證治裁》中記載：“痛風(fēng)，痛痹之一癥也……初因風(fēng)寒濕郁痹陰分，久則化熱致痛，至夜更劇?！?/p>

而明代杰出中醫(yī)大家張景岳在《景岳全書》中認(rèn)為，“外是陰寒水濕，今濕邪襲人皮肉筋脈; 內(nèi)由平素以肥甘過度，酒醴無節(jié)，或多食乳酪濕熱等物，致令熱壅下焦，走注足脛，而日漸腫痛，或上連手節(jié)者此內(nèi)因也。腳氣有實(shí)邪，凡壅盛腫痛而為閉結(jié)或?yàn)槊洕M者，治宜以疏導(dǎo)通利為主”。

而當(dāng)代大中醫(yī)學(xué)家、當(dāng)代中醫(yī)風(fēng)濕病大家朱良春認(rèn)為”痛風(fēng)乃濁毒瘀滯使然”“此濁毒之邪非受自于外，而主生于內(nèi)“。

所以，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的基本病機(jī)為先天稟賦不足，或思慮傷脾，傷食傷胃，運(yùn)化失職，滋生濕濁，濁邪凝聚，氣滯血瘀，蘊(yùn)熱化毒，濕熱濁毒瘀相兼為病。

如是，上述醫(yī)案才采用解毒化濁方治療，方中山慈菇、土茯苓清熱解毒，祛濕化濁; 薏苡仁燥濕健脾，直達(dá)中焦; 黃柏清下焦之濕熱; 土茯苓、萆解清熱利濕，以助分清泌濁; 忍冬藤、赤芍、澤蘭活血化瘀行滯，清血分瘀毒; 白僵蠶、白花蛇舌草化痰散結(jié)，解毒止痛; 生甘草調(diào)和諸藥。諸藥共奏清熱解毒，祛濕化濁通絡(luò)之功。

臨床已經(jīng)證明，上述解毒化濁方，具有降低痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎血尿酸、減輕關(guān)節(jié)癥狀的作用，并且不良反應(yīng)少。

那么，如果你是正在遭受痛風(fēng)折磨的風(fēng)友，看到這個醫(yī)案，你會怎么想呢？

本文參考文獻(xiàn)（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）：2016年4月《河南中醫(yī)》雜志劉曉亞文章《解毒化濁方治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎30例》。

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