今天有位癲癇患兒的家長向醫(yī)生描述：孩子發(fā)作持續(xù)了十幾分鐘。當(dāng)醫(yī)生繼續(xù)追問，家長又覺得是5分鐘左右。當(dāng)問及孩子發(fā)作時的細(xì)節(jié)，不能準(zhǔn)確描述。
這樣的描述很容易對醫(yī)生造成誤導(dǎo)。病史和腦電圖是診斷小兒癲癇的兩大重要依據(jù)。因此患兒的家長能否正確反映病史對診斷癲癇十分重要。
那么，家長應(yīng)如何反映患兒的病史？
一、最好能請目擊者描述患兒發(fā)作時的情況
很多患兒家長在孩子發(fā)作時沒在身邊，給醫(yī)生轉(zhuǎn)述的是親友的描述，以門診中以往的類似情況來看，很多時候這種描述是不準(zhǔn)確的。家長對患兒發(fā)作情況的描述應(yīng)包括發(fā)作的時間、頻率，有無先兆、誘因等；
特別要注意發(fā)作的形式，是全身抽搐還是僅某一個肢體或面部抽搐，注意肢體抽搐是一側(cè)還是雙側(cè)；發(fā)作時是否入睡、疲倦，有無肢體癱瘓等。此外，如果患兒有多次發(fā)作，家長只需要詳細(xì)描述觀察最仔細(xì)的一次就可以。
二、家長不要夸大病情
如文章開頭所說，有些家長往往因為患兒發(fā)作時的恐懼驚厥現(xiàn)象，持續(xù)2 ~ 3分鐘的驚厥夸大說成”十多分鐘”或更長。
這容易造成醫(yī)生對患兒病情判斷的錯誤，因此將家長在描述病情時要注意不要夸大病情。
三、不要隱瞞家族病史
癲癇診斷時，醫(yī)師往往會詢問一些家族中其他人的情況，家長應(yīng)如實回答家族中是否有癲癇患者。提供正確的病史，對孩子疾病的診斷有幫助。
四、提供患兒成長的相關(guān)情況
幾個月會抬頭、幾個月會坐、多大年齡會說話，以及在學(xué)校的學(xué)習(xí)情況等，都可以幫助醫(yī)生判斷孩子的發(fā)育是否正常。
如果是患病多年的患兒，家長還要詳細(xì)提供孩子的用藥治療情況，可以幫助醫(yī)生制定患兒的治療方案。
癲癇病治療方法很多，重要的是選擇自己適合的癲癇的治療方法，對癥下藥，可達(dá)到良好的治療效果。癲癇的臨床康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)就是指停藥后不發(fā)作，除了積極的配合醫(yī)生的治療外，病友們的日常護(hù)理對癲癇的治療和康復(fù)也有著舉足輕重的作用。
