2022年9月21日是

“世界阿爾茨海默病日”

阿爾茨海默病，俗稱老年癡呆，是導(dǎo)致中老年人認(rèn)知功能障礙的最常見疾病之一，是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病，很多人以為，癡呆是自然衰老的結(jié)果，老了都會糊涂，沒必要治療。其實，老年癡呆癥是一種慢性病，是病就得治。

阿爾茨海默病發(fā)病隱匿，病情持續(xù)進(jìn)展，只有盡早干預(yù)，才能有效延緩老年癡呆病的進(jìn)展，但老年癡呆無法治愈，需要終身服藥。為此

我們總結(jié)了七大老年癡呆發(fā)病的危險信號和發(fā)病后對老年癡呆患者的三階段照護(hù)指南，關(guān)注這些癥狀，早防早治勤照護(hù)，改善患者的晚年生活質(zhì)量。

七大發(fā)病的危險信號

1 短期記憶減退

短期記憶能力減退，但是過去的事情反倒記得很清楚，而且連細(xì)節(jié)都不漏下。這其實是阿爾茨海默病的表現(xiàn)之一，以后逐步發(fā)展到包括近期記憶和遠(yuǎn)期記憶在內(nèi)的全部記憶喪失。

但最初這種記憶退化如果不明顯，家人很難覺察，患者本人和家屬往往會理所當(dāng)然地認(rèn)為這些癥狀都是自然衰老的正常表現(xiàn)，從而忽視到醫(yī)院就診。

2 重復(fù)同一件事

還有一些表現(xiàn)也是記憶力減退癥狀的表現(xiàn)，例如，反復(fù)說同一件事情，語言用詞貧乏空洞，剛開始是說話漏字，后來可能發(fā)展為邏輯不清、自言自語等；反復(fù)重復(fù)同一簡單的行為，如購物多次付款，做菜重復(fù)放鹽等。

3 智力下降

智力水平出現(xiàn)下降，例如買菜等簡單的算術(shù)算不清楚，原來是英語老師，卻連最簡單的單詞都不會拼寫，曾經(jīng)是個熟練的老司機(jī)，開著車卻突然迷路等，都是智能下降的表現(xiàn)，需要引起注意，不能單純以為是年齡大腦子反應(yīng)慢。

4 認(rèn)不得回家的路

早期阿爾茨海默病患者的“視空間”功能已受損，獨(dú)自外出可能不認(rèn)識回家路。

5 性格突然大變

“情感淡漠”是阿爾茨海默病早期常見癥狀，性格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期，病人變得缺乏主動性，活動減少，孤獨(dú)，自私，對周圍環(huán)境興趣減少。

但是也有曾經(jīng)內(nèi)向的人突然變得外向了，有很多老人患上老年癡呆癥后，反而喜歡出去玩兒了，所以也增加了老人走失的風(fēng)險。

6 “愛收藏”把破爛當(dāng)珍寶

“收藏行為”也是老年癡呆癥的典型癥狀?；颊呤捌茽€視若珍寶，在外面看到什么都撿回家。

7 疑神疑鬼

“記憶障礙”是阿爾茨海默病首發(fā)癥狀，但是到了中期，病人可能會出現(xiàn)精神和行為障礙，可有幻聽、錯覺，被竊妄想、被害妄想、夸大妄想等；也有可能產(chǎn)生配偶另有婚外情等無中生有的想法。疑神疑鬼、“被迫害妄想”、“被竊妄想”等，都是老年癡呆癥一個典型的癥狀表現(xiàn)。

阿爾茨海默癥的三階段照護(hù)指南

阿爾茨海默病的病程呈進(jìn)行性發(fā)展，家人及照護(hù)者的幫助應(yīng)貫穿病程整個周期，包括幫助患者均衡飲食、正確服藥、定期復(fù)查、康復(fù)訓(xùn)練等，并注意所有細(xì)節(jié)，每一階段均有不同的照護(hù)要點(diǎn)。

早期照護(hù)

1.需要提醒患者服藥，做好用藥記錄。

2.檢查患者是否在正確的時間服用了正確的藥物。

3.必要時重新整理藥物。

4.為患者預(yù)約醫(yī)生。

5.陪同患者就診并帶上患者服藥清單。

6.若醫(yī)生不了解患者，需準(zhǔn)備一份健康記錄，并詳細(xì)描述患者癥狀。

中期照護(hù)

在此階段，患者可能不太配合治療，可能會拒絕服用必要的藥物或定期進(jìn)食，或拒絕做其他保持健康的活動，這時應(yīng)遵循醫(yī)囑服用某些減少患者煩躁、憤怒和不配合的藥物。與所有藥物一樣，照護(hù)者應(yīng)當(dāng)定期檢查，確保藥物的有效期并觀察副作用。

晚期照護(hù)

在患者病程晚期，家人不得不代替患者講話，告訴醫(yī)務(wù)人員患者在還能表達(dá)自己的想法時曾經(jīng)提及的護(hù)理意愿。

文字來源：健康中國、中國疾控動態(tài)

編輯：康小北

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