特別聲明：文內(nèi)所有治療方案及藥品僅供學(xué)習(xí)、交流，請(qǐng)就醫(yī)后遵醫(yī)囑治療使用
大家好，我是皮膚科醫(yī)生謝紅付。
換季時(shí)節(jié)，氣溫變化較大，皮膚易受到外界刺激因子影響，加重干燥、敏感等問題。在近期診治過程中我發(fā)現(xiàn)，不少患者曾在皮膚出現(xiàn)問題后會(huì)自行購(gòu)買外用藥膏涂抹，一用就好，停用發(fā)的更厲害，部分患者只能繼續(xù)使用，直到壓制不了才至醫(yī)院就診。
值得注意的是，在皮膚的急性腫脹期不建議采取強(qiáng)制手段褪紅，尤其是外用激素藥膏、免疫抑制劑，原則上盡可能不用或少用。
下面我們來(lái)看看這一位來(lái)自長(zhǎng)沙朋友的案例，希望能為廣大朋友規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，治療少走彎路。
癥狀描述
患者主訴：面部反復(fù)丘疹膿皰十余年，近五年潮紅伴發(fā)燙。
既往用藥史：無(wú)
面部情況：面頰對(duì)稱性紅斑，邊界不清。
（初診皮膚狀態(tài)）
病情診斷
診治方案
期間治療方案隨病情變更調(diào)整
此方案僅供學(xué)習(xí)交流，切勿自行購(gòu)買用藥
外用護(hù)膚：
冰溪皮膚屏障修護(hù)乳（面部長(zhǎng)期使用）
冰溪皮膚屏障修護(hù)水（5個(gè)月后使用）
冰溪傳明酸復(fù)合精華液（5個(gè)月后使用）
助理與患者診后對(duì)話
助理與患者診后對(duì)話
（實(shí)際治療效果因人而異）
紅付教授談體會(huì)
01
案例診治思路
這位患者朋友面部皮膚問題合并存在，戒斷藥物后繼發(fā)皮炎，故初診時(shí)以敏感癥狀為主來(lái)制定診療方案。
期間根據(jù)藥物依賴?yán)^發(fā)皮炎進(jìn)行照光消腫治療，在皮膚情況得到控制后調(diào)整方案，針對(duì)面部丘疹膿皰型痤瘡進(jìn)行口服異維A酸和刷酸治療，最后在以上方案基礎(chǔ)上聯(lián)合光子嫩膚來(lái)改善痘印色沉，以達(dá)到預(yù)期治療效果。
02
泛紅長(zhǎng)痘敏感同時(shí)存在，到底能不能刷酸？
很多面部敏感長(zhǎng)痘的朋友們經(jīng)常會(huì)談“酸”色變，擔(dān)心自己皮膚刷酸后爛臉，但其實(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，其實(shí)是可以進(jìn)行刷酸治療的。案例中這位患者朋友便是屬于炎性丘疹膿皰型痤瘡，在敏感癥狀控制后進(jìn)行的刷水楊酸治療。
03
刷酸/溫馨提示
水楊酸屬于脂溶性酸類制劑，易溶于油脂，可深入毛孔溶解角栓，同時(shí)具有抗炎抗微生物的作用，相較于果酸來(lái)說(shuō)會(huì)更溫和，對(duì)炎癥為主的痤瘡效果更佳。但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，規(guī)范治療。
〔免責(zé)聲明〕
本文由「皮膚科醫(yī)生謝紅付」原創(chuàng)，旨在為讀者科普
治療方案及藥品不能代替醫(yī)生診治意見，僅供參考，切勿自行用藥
如有皮膚問題請(qǐng)就醫(yī)后遵醫(yī)囑治療使用
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