都市快報(bào)訊 毛絨絨、軟糯糯的小動(dòng)物,誰(shuí)能拒絕呢?但如果衛(wèi)生狀況不好,它們身上寄生的真菌、寄生蟲(chóng)都有可能導(dǎo)致孩子發(fā)生一些皮膚病。
近日,杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科就連續(xù)收治兩位被“咬”花了臉的小朋友。
臉上出現(xiàn)了一顆“紅痘痘”
不僅越來(lái)越大,還開(kāi)始掉皮、脫屑……
5歲的童童(化名)非常喜歡小動(dòng)物,小貓、小兔、小狗都讓他愛(ài)不釋手。
在他不斷的央求之下,家人也在家中養(yǎng)了一只小貓。這可樂(lè)壞了童童,每天幼兒園回家的第一件事,就是把小貓咪抱在懷里親幾下。
兩個(gè)月前,童童的鼻子旁邊出現(xiàn)了一顆“紅痘痘”,有些癢癢的。家人以為只是毛囊炎,便到藥店買(mǎi)了支消炎藥膏給他涂抹。
沒(méi)想到“痘痘”越來(lái)越大,在臉上形成了近乎兩個(gè)1元硬幣大小的紅斑,還開(kāi)始掉皮、脫屑。家長(zhǎng)在朋友的推薦下,來(lái)到杭州市第三人民醫(yī)院兒童皮膚病聯(lián)合門(mén)診。
接診醫(yī)師一番仔細(xì)詢(xún)問(wèn)后,發(fā)現(xiàn)童童雖然癥狀不明顯,但有親密接觸貓咪的高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),高度懷疑他是面癬。經(jīng)過(guò)真菌檢查,報(bào)告顯示陽(yáng)性,童童最終確診由須癬毛癬菌引起的面癬,需要接受抗真菌治療。
奇癢無(wú)比,度日如年!
相較童童,同樣5歲的穆穆(化名),這5個(gè)月過(guò)的,讓人無(wú)比心疼。
5月前,穆穆臉上莫名出現(xiàn)了幾個(gè)零星的“紅斑”,其中以嘴唇上方和臉頰為主的紅斑還有少許脫屑。擔(dān)心影響未來(lái)容貌的家人第一時(shí)間帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
在使用“醋酸氟輕松、他克莫司”等藥膏后,家人欣喜地發(fā)現(xiàn),雖然仍舊有一圈淡淡的痕跡留在臉上,但“紅斑”大多慢慢消退了。
好景不長(zhǎng),幾天后,“紅斑”又“死灰復(fù)燃”,面積開(kāi)始漸漸變大。家人便又為穆穆開(kāi)始涂藥膏。
可這一次,哪怕陸續(xù)更換多種類(lèi)型激素軟膏,輔助中藥外涂等方法,“紅斑”卻愈演愈烈,還奇癢無(wú)比,一撓皮膚就出現(xiàn)突起。穆穆睡不好吃不下。
“到底是什么病讓孩子如此遭罪”?心急如焚的父母多方打聽(tīng)下,得知醫(yī)院皮膚科沈宏主任醫(yī)師是浙江省皮膚病理專(zhuān)家,許多“撲朔迷離”的皮膚病最終都被他破解,便趕緊驅(qū)車(chē)趕來(lái)。
來(lái)到名醫(yī)門(mén)診時(shí),穆穆的臉上的“紅斑”幾乎已蔓延整個(gè)面部,部分已經(jīng)明顯水腫。在它表面還有很多粟粒大大小小膿皰。
最終,通過(guò)真菌室進(jìn)行真菌檢查確診穆穆是由須癬毛癬菌引起的真菌感染性疾病,需要住院恢復(fù)周邊受損皮膚,同時(shí)接受激素和抗真菌治療。
沒(méi)有直接接觸,也可能被真菌感染!
“可我們家里沒(méi)有飼養(yǎng)動(dòng)物,孩子一般也不會(huì)直接接觸小動(dòng)物,這真菌是哪來(lái)的呢?當(dāng)聽(tīng)聞導(dǎo)致孩子遭罪的菌可能來(lái)自小動(dòng)物后,穆穆父母不解地問(wèn)道。
沈宏解釋道,貓、狗、兔子等常見(jiàn)的家庭寵物或小動(dòng)物既是人類(lèi)的朋友,也可能是真菌感染的傳播者。它們攜帶的常見(jiàn)真菌主要有犬小孢子菌和穆穆所患的須癬毛癬菌等。
與人不同的是,小動(dòng)物單純感染真菌后,一般不會(huì)瘙癢破潰,故不易被察覺(jué)。但是隨著它們的玩?;顒?dòng),甚至毛發(fā)皮屑的脫落,真菌孢子會(huì)散落在各處。
而人們通過(guò)接觸這些動(dòng)物或者接觸這些動(dòng)物所處環(huán)境都有被感染的概率。一旦感染后又去抓撓其他身體部位,會(huì)造成真菌進(jìn)一步傳播繁殖,殃及其他部位。
近年來(lái),不僅養(yǎng)寵物的市民不斷增多,“云養(yǎng)貓”“云養(yǎng)狗”的市民也越來(lái)越多,其中不少人會(huì)經(jīng)常去定點(diǎn)的公園里“擼貓”“擼狗”,平常看到路邊流浪的小貓小狗也忍不住去摸摸抱抱。
這其中其實(shí)存在不小的風(fēng)險(xiǎn)!尤其現(xiàn)在逐步氣候轉(zhuǎn)溫、環(huán)境轉(zhuǎn)濕,是非常利于真菌繁殖的。沈宏建議,市民們?cè)谏钪胁灰S意與陌生、流浪小動(dòng)物發(fā)生直接接觸。如領(lǐng)養(yǎng)流浪小動(dòng)物,要為其進(jìn)行全面的體檢和人畜共患病篩查。
家中飼養(yǎng)寵物的市民,也要定期為寵物做真菌檢查,如發(fā)現(xiàn)寵物有一圈掉毛紅斑瘙癢等現(xiàn)象要警惕,注意與寵物親密接觸后勤洗手,及時(shí)就醫(yī)排除真菌感染,以免傳播給自己和家人。
大多數(shù)首發(fā)在臉上和頭上
家中兒童出現(xiàn)這些癥狀要注意!
真菌感染包括手癬、足癬、股癬、體癬、頭癬及面癬等。門(mén)診中,真菌感染的兒童患者首發(fā)癥狀往往出現(xiàn)在臉上和頭上,形成生活中常說(shuō)的“貓癬”“錢(qián)癬”“瘌痢頭”等。
由于來(lái)自親人性真菌和親動(dòng)物性真菌有許多不同,當(dāng)親動(dòng)物性真菌感染人類(lèi),尤其是是兒童后,會(huì)引起更強(qiáng)烈的過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重的甚至?xí)粝掳毯邸?/p>
因此,沈宏在此提醒廣大市民,在當(dāng)孩子在接觸小動(dòng)物后,出現(xiàn)肢體、頭部、面部瘙癢,皮膚發(fā)紅、有環(huán)狀紅斑、鱗屑,有成片頭發(fā)脫落等情況時(shí),一定要盡快就醫(yī)并告知接診醫(yī)生動(dòng)物接觸情況。千萬(wàn)不要在家中直接使用激素等藥物進(jìn)行治療,這樣會(huì)使得面部臨床癥狀不典型,容易導(dǎo)致誤診,還耽誤了治療的時(shí)機(jī)。
同時(shí),當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀,但無(wú)法確認(rèn)是否接觸過(guò)小動(dòng)物時(shí),市民們也應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生建議,進(jìn)行真菌檢查來(lái)排除或確診真菌感染,避免使用不對(duì)癥的激素和中藥等加重病情。
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