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                開在皮膚上的“玫瑰”,玫瑰糠疹

                什么是玫瑰糠疹?

                玫瑰糠疹,是一種紅斑丘疹鱗屑性急性炎癥性皮膚病。顧名思義,皮損表現(xiàn)為淡紅色至紅色的斑丘疹,表面被覆糠秕狀鱗屑。患者常有輕至中度瘙癢,約1/4的患者瘙癢劇烈或完全不癢。本病易發(fā)生于青少年及青年人,病程呈自限性。

                皮損起初通常為單個(gè)淡紅色的丘疹或斑疹,逐漸擴(kuò)大,幾天之內(nèi)直徑可達(dá)2-5cm,稱為母斑,或先驅(qū)斑,多位于軀干、頸部、大腿或臀部。其中央色澤鮮艷呈橙紅色,邊緣稍隆起呈淡紅色,上覆糠秕樣細(xì)薄鱗屑。斑片中央先脫屑有痊愈傾向,形成“領(lǐng)圈狀脫屑”的特征性邊緣。母斑出現(xiàn)后1-2周,在軀干、頸部及四肢近端相繼出現(xiàn)泛發(fā)性、對(duì)稱性的成批皮損,形態(tài)與母斑相似,但體積較小,稱為子斑。典型的子斑為直徑0.5-2cm的橢圓或圓形斑疹,玫瑰色或黃褐色,表面有細(xì)小皺紋,邊緣覆著卷煙紙樣細(xì)薄鱗屑,皮損的長(zhǎng)軸與皮紋或皮膚張力方向平行。

                玫瑰糠疹的病程具有自限性,通常3-8周皮疹可自行消退,消退后留有暫時(shí)性色素沉著或減退斑。一次發(fā)病后,大多數(shù)患者不再發(fā)病,也有極少數(shù)病例可復(fù)發(fā)。

                玫瑰糠疹是什么原因引起的?

                遺憾的是,本病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未明確,目前主要有感染、藥物因素、自身免疫、遺傳性過敏等多種學(xué)說,其中以病毒感染學(xué)說可能性最大。部分患者發(fā)病前可有頭痛、咽痛、關(guān)節(jié)痛、輕度發(fā)熱等前驅(qū)癥狀和上呼吸道感染史,故有學(xué)者認(rèn)為皰疹病毒、流感病毒、EB病毒、軍團(tuán)桿菌、肺炎支原體、巨細(xì)胞病毒等感染可能與玫瑰糠疹的發(fā)病有關(guān)。

                得了玫瑰糠疹最關(guān)心的就是該如何治療?由于玫瑰糠疹能夠自愈,所以我們治療的目的在于減輕癥狀、縮短病程:

                1、羊毛、出汗、熱水及過度摩擦可引起刺激皮損,急性期應(yīng)該避免;

                2、內(nèi)用藥治療:瘙癢劇烈、影響睡眠的患者可口服抗組胺藥物;

                3、外用藥治療:根據(jù)皮損形態(tài)可選擇爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素乳膏,皮膚干燥者可外用潤(rùn)膚劑;

                4、物理治療:急性炎癥期過后,可聯(lián)合中波紫外線(UVB)、窄譜UVB照射治療。

                總而言之,得了玫瑰糠疹,請(qǐng)不要驚慌,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,堅(jiān)持治療,謹(jǐn)遵醫(yī)囑!

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