根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）最近發(fā)表的一項(xiàng)研究，盡管保護(hù)作用不可避免地會(huì)隨著時(shí)間的推移而減弱，但COVID-19的加強(qiáng)針在很大程度上能抵御超傳播的奧密克戎（Omicron）變體。
研究作者指出，盡管如此，由于加強(qiáng)針的有效性不可避免地減弱，而且奧密克戎有能力躲避一些免疫反應(yīng)，未來可能需要第四劑來維持或提高對(duì)COVID-19的保護(hù)。
這項(xiàng)研究發(fā)表在CDC的《發(fā)病率和死亡率周報(bào)》上，估計(jì)了針對(duì)嚴(yán)重疾病和住院的加強(qiáng)劑的有效性。它記錄了從接種加強(qiáng)劑后不到兩個(gè)月到第三次注射后超過四或五個(gè)月的加強(qiáng)針有效性的輕微下降。后一個(gè)時(shí)間段是有可用的加強(qiáng)劑數(shù)據(jù)的最新時(shí)間段，是基于疫苗開始廣泛提供的時(shí)間。該研究收集了來自美國(guó)10個(gè)州的病人的數(shù)據(jù)，包括超過24萬次到急診室或緊急護(hù)理中心就診和超過9.3萬次住院的數(shù)據(jù)。
總的來說，加強(qiáng)針極大地提高了疫苗對(duì)奧密克戎的保護(hù)，并在很大程度上維持了一段時(shí)間。在兩個(gè)月內(nèi)第三次注射任何一種mRNA疫苗的人中，估計(jì)加強(qiáng)針對(duì)因奧密克戎感染而住院的有效性是91%。如果一個(gè)人在兩到三個(gè)月內(nèi)沒有接種疫苗，該疫苗的有效性估計(jì)下降到88%。四個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間后，有效性下降到78%。
在防止因感染奧密克戎引起的急診室或緊急護(hù)理就診方面，在兩個(gè)月內(nèi)注射第三針任何mRNA疫苗的有效性為87%。在接種加強(qiáng)針后的兩到三個(gè)月內(nèi)，這種有效性下降到81%，然后在注射后四個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)下降到66%。該研究還有18名COVID-19患者的數(shù)據(jù)，他們?cè)谧⑸涞谌樅蟮?個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)需要急診或緊急護(hù)理。根據(jù)這些病人的數(shù)據(jù)，研究作者估計(jì)疫苗的有效性為31%。然而，這些數(shù)字太小，無法使其成為可靠的計(jì)算結(jié)果；計(jì)算的95%置信區(qū)間從-50到68不等。
雖然四個(gè)月時(shí)66%的有效性也可能看起來令人擔(dān)憂，但重要的是要注意，研究作者還估計(jì)了只接種兩劑疫苗的有效性。在接種兩劑疫苗后的五個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，疫苗的有效性僅為37%，以防止因奧密克戎感染而出現(xiàn)急診或緊急護(hù)理訪問。
該研究有一個(gè)強(qiáng)大的設(shè)計(jì)。它的測(cè)試陰性設(shè)置使用模型比較了未接種疫苗和接種疫苗的人對(duì)COVID-19檢測(cè)呈陽性的幾率。這些模型考慮了日歷周和每個(gè)病人的位置、年齡、當(dāng)?shù)氐牟《緜鞑ニ?、免疫力低下狀態(tài)、額外的基礎(chǔ)健康狀況和其他因素。
但也有一些限制。如上所述，關(guān)于已接種加強(qiáng)針5個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的人的少量數(shù)據(jù)使該時(shí)間段的疫苗有效性估計(jì)不可靠。該研究也無法區(qū)分免疫力低下的人的第三劑和加強(qiáng)劑，他們被建議作為主要系列的一部分接種第三劑，之后再接種加強(qiáng)劑。中度至重度免疫力低下的人被建議接受三劑量的初級(jí)系列，因?yàn)閱为?dú)的兩劑量不能提供與非免疫力低下的人相同的保護(hù)水平。因此，如果研究發(fā)現(xiàn)免疫力低下的人接種第三劑，而不是第四劑，可能會(huì)使有效性估計(jì)降低。
總的來說，研究作者總結(jié)說，這些數(shù)據(jù)為接種加強(qiáng)針提供了強(qiáng)有力的論據(jù)，即使它們不是人們可能需要的最后一針。他們總結(jié)說：“這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了接受第三劑mRNA COVID-19疫苗的重要性，以防止成年人中與COVID-19相關(guān)的ED/UC（急診室和緊急護(hù)理）遭遇和COVID-19住院 。發(fā)現(xiàn)mRNA疫苗賦予的保護(hù)在接受第三劑疫苗后的幾個(gè)月內(nèi)減弱，這加強(qiáng)了進(jìn)一步考慮額外劑量的重要性，以維持或改善對(duì)COVID-19相關(guān)的ED/UC就診和COVID-19住院的保護(hù)。”
