盛夏來臨，天氣越來越炎熱，有一種皮膚護(hù)理問題，浮出水面。

案例

老師們，請問這樣的情況下有沒有好的辦法？

患者老年男性，插了尿管，懷疑悶到。腹股溝處大腿根部皮膚長時(shí)間貼合，出汗悶到了。

解答

先不急著回答這個(gè)問題，老規(guī)矩，先上

——業(yè)內(nèi)同仁熱議

1、拿棉墊隔開，然后涂可的松。

2、鹽水清洗后，噴一層液體敷料保護(hù)創(chuàng)面形成保護(hù)膜，然后用達(dá)克寧粉或蒙脫石散粉撒點(diǎn)，效果還不錯(cuò)。

3、清洗后噴點(diǎn)潔優(yōu)神，用紗布隔開。

確實(shí)，臨床護(hù)理人員針對這種皮膚護(hù)理問題，還是很有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的。

不管黑貓白貓，逮著老鼠就是好貓。無論采用哪一種方法，只要能解決患者的實(shí)際問題，就可以。

圖片中的患者身上這是怎么了？

皺褶處皮炎。

褶皺處皮炎（Intertriginous dermatitis , ITD），為潮濕相關(guān)性皮膚損傷（MASD）的類別之一，是指褶皺部位皮膚在溫暖、潮濕、互相摩擦等因素的作用下，導(dǎo)致褶皺部位皮膚局部血管擴(kuò)張充血從而引起的炎癥反應(yīng)，濕熱季節(jié)更易發(fā)生。

皺褶處皮炎好發(fā)部位有哪些？

好發(fā)的部位有頸部、腋下、乳房下、臍周、雙側(cè)腹股溝、臀間溝、肛周、關(guān)節(jié)曲側(cè)面及指和趾縫等。

這種皺褶處的皮炎，可發(fā)生在各個(gè)年齡段的患者，尤其是相對肥胖的患者身上。

由于患者的皮膚重疊、貼合，褶皺處皮膚的汗液不能快速蒸發(fā)，當(dāng)合并皮膚與皮膚或皮膚與衣物之間持續(xù)摩擦?xí)r，發(fā)生ITD的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。危重患者常起病急、病情進(jìn)展快、自理能力差，易引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至死亡。

臨床上，出現(xiàn)了皺褶處皮炎，對于護(hù)理人員來說，是護(hù)理不良事件，因此，對患者群體，尤其是危重、肥胖患者之高危人群，實(shí)施預(yù)見性皮膚護(hù)理尤為必要。

皺褶處皮炎，咋整？送你三招！

奉上三種物美價(jià)廉的實(shí)用方法，可供參考。

造口粉 現(xiàn)如今，這造口粉也不是啥稀罕東西了。醫(yī)院里有的更好，拿來去用便是。即使醫(yī)院里沒有的科室，某寶或某多，大把大把的隨便網(wǎng)購。

蒙脫石散 沒造口粉，也難不倒我們臨床護(hù)士，這思密達(dá)蒙脫石散用于制造皮炎，效果也還可以。這是醫(yī)院內(nèi)常見的用于腹瀉的藥物，集采的更便宜。話說，這個(gè)蒙脫石散可是個(gè)好東西，最起碼用到患者的皺褶處皮炎，保護(hù)皮膚不說，更不會(huì)黏黏糊糊的。

茶葉包 這是一個(gè)網(wǎng)友的絕招，估計(jì)是南方的護(hù)理同仁，最起碼是不缺茶葉。遇到出現(xiàn)這種皮膚護(hù)理問題的患者，話說可讓家屬做一個(gè)茶葉包。用于皮膚護(hù)理的，用棉布做一個(gè)小布袋，10 30cm的規(guī)格，把緊貼、重疊的皮膚，用這個(gè)茶葉袋隔開，作用很好。茶葉袋里的茶葉需要多久更換呢？看使用情況，因?yàn)槭怯妹薏甲龅拇?，濕了臟了就扔掉?；蚴侨ゲ枞~留袋子，清洗曬干后裝新茶葉，更換之。

怎么樣？你還有何臨床小妙招？

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