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                尿毒癥患者需嚴(yán)格控磷,應(yīng)該怎么吃呢?

                磷是人體內(nèi)重要的礦物質(zhì)元素,正常人體內(nèi)磷的攝入與排泄處于動態(tài)平衡狀態(tài),通常血清磷波動在0.81~1.45 mmol/L。當(dāng)腎功能受損時,磷排泄就會減少,從而導(dǎo)致血磷升高,因此腎病患者需關(guān)注自己的血磷水平。

                控制飲食中磷的攝入是控制高磷血癥的基石,因此當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)高磷血癥時,尤其是尿毒癥患者,需嚴(yán)格控制磷的攝入,那么應(yīng)該怎么吃呢?

                磷的來源及分類

                磷主要來自于日常飲食,可分為有機磷和無機磷。

                有機磷主要來自于天然食材,吸收率在40%-60%。

                無機磷主要來源于食品添加劑,90%-100%被人體吸收。

                不同來源的磷人體吸收率不同:食品添加劑>動物蛋白>植物蛋白

                如何飲食控磷?

                1、盡量避免無機磷的攝入

                磷作為食物添加劑、防腐劑中的主要成分,廣泛存在于日常生活中。購買預(yù)包裝食品時,仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,盡量避免帶有磷酸二鈉、磷酸三鈉、三聚磷酸二鈉、三聚磷酸鉀、焦磷酸鈉、六偏磷酸鈉、磷酸二氫鈉等添加劑的食品。

                通常在香腸、奶茶、飲料、咖啡、面包、方便面等加工食品中都是含無機磷的,高磷血癥的腎友們應(yīng)避免食用。

                2. 選擇磷蛋白比低的食物食用

                食物的磷蛋白比值(mg/g)=食物中的磷(mg) 食物中的蛋白質(zhì)(g)

                磷蛋白比值是判斷食物含磷量的一個重要指標(biāo),數(shù)值越低,說明食物含磷量越低。

                對于高磷血癥患者應(yīng)選擇含磷量低且蛋白質(zhì)含量較高的食物,也就是磷蛋白比低(磷蛋白比<12mg/g)的食物,這樣才能既保證足夠的蛋白質(zhì)攝入,又不容易引起高磷血癥。

                當(dāng)腎友在考慮哪種食材對血磷的影響更小,就可以通過磷/蛋白質(zhì)比值來計算。

                舉個例子:我們可以對比下“鴨肉”和“雞肉”的磷/蛋白質(zhì)比值,看看哪種肉更適合腎友。

                通過《食物成分表》可以查到各種食材的磷和蛋白質(zhì)的含量。每100g鴨肉的蛋白質(zhì)量為15.5g,含磷量為122mg;每100g雞肉的蛋白質(zhì)含量為19.3g,含磷量156mg。

                通過上面的公式計算得出鴨肉的磷/蛋白質(zhì)比值約為7.87,雞肉的約為8.08,鴨肉的比值更低,對血磷的影響也更小。

                下圖是專家制定的磷金字塔,在金字塔底部是磷蛋白比低的食物,比如蛋清、水果、蔬菜、植物油、糖等,越往金字塔頂部走,含磷量越高,越不推薦食用。

                生活限磷小妙招

                1.水煮去磷

                將食物水煮去湯后再吃,可以讓蔬菜的磷含量減少51%,豆類減少48%,肉類減少38%。

                2.不喝肉湯

                肉湯、骨頭湯中含磷量較高,建議少喝。

                3.雞蛋隔天吃蛋黃

                擔(dān)心蛋黃中的磷,可以每天吃一個雞蛋,隔一天不吃蛋黃。

                4.大豆加工后食用

                整顆大豆中的磷含量的確很高,但經(jīng)過加工制作成豆腐、豆?jié){后,磷含量明顯減低,腎友可適量食用。

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