大家好
我是比你媽
還關(guān)心你身體健康的九叔
所以文章開(kāi)始
必須和你們分享一則真實(shí)故事
來(lái)自叔的好朋友阿偉（化名）
（以下公開(kāi)信息已征得阿偉本人同意）
阿偉的父親是一名人民教師
年齡48，平時(shí)身體強(qiáng)壯無(wú)異樣
今年1月
被確診為胰腺癌晚期
今年6月
阿偉父親去世
從確診到死亡
不到5個(gè)月的時(shí)間
帶著阿偉的疑問(wèn)
叔必須和大家講一期
胰腺癌
被稱(chēng)為“癌中之王”
五年生存率不足5%
是所有的惡性腫瘤中
生存率最差、死亡率最高的
胰腺癌那么厲害
跟胰腺的作用密不可分
胰腺，到底有什么用？
胰腺藏在人體左上腹的最深處
它的鄰居是肝、膽、腸、胃
后方是各種血管和神經(jīng)組織
它里面存在兩大部門(mén)
內(nèi)分泌掌管著血糖控制
一旦出問(wèn)題就易引發(fā)糖尿病
外分泌則負(fù)責(zé)分泌產(chǎn)生胰液
能對(duì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等進(jìn)行分解
讓人體更好地消化吸收
外分泌部出了問(wèn)題
人體的消化功能就會(huì)出現(xiàn)障礙
但當(dāng)它病變時(shí)
卻極其擅長(zhǎng)偽裝自己
一般的常規(guī)檢查拿它沒(méi)辦法
胰腺癌，披著“面具”的惡魔
1.腹痛
（易被誤診為胃?。?/p>
腹痛是胰腺癌的早期癥狀
通常在上腹部、臍周出現(xiàn)絞痛
甚至是陣發(fā)性或持續(xù)性加重的鈍痛
飯后1-2小時(shí)比較常見(jiàn)
所以常被患者誤以為胃部疾病
有！
胃病盡管可能出現(xiàn)上腹痛
但吃胃藥就基本能控制
2.腰背酸痛
（易被誤診為腰肌勞損）
這年頭
誰(shuí)還沒(méi)個(gè)腰酸背痛的毛病
但胰腺癌的癥狀也可能是這個(gè)
胰腺在腹膜后方
緊鄰脊柱
當(dāng)胰腺腫瘤長(zhǎng)大
侵犯或壓迫到腹腔神經(jīng)叢時(shí)
也會(huì)引起腰背的疼痛
3.面黃眼黃（黃疸）
（易被誤診為肝功能障礙）
黃疸是胰腺癌
特別是胰頭癌的重要癥狀
當(dāng)胰頭癌轉(zhuǎn)移至肝/膽總管淋巴結(jié)
會(huì)使膽管梗阻
進(jìn)而出現(xiàn)梗阻性黃疸
4.糞便有油膩感（脂肪瀉）
（易被誤診為腸道炎）
胰腺癌導(dǎo)致小腸消化吸收功能降低
營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能完全吸收
就會(huì)造成脂肪瀉
通常糞便的顏色淡、量多
呈油脂狀或者泡沫狀
5.血糖高
（易被誤診為糖尿?。?/p>
胰腺癌可能導(dǎo)致胰島素抵抗
從而引起血糖升高
一些無(wú)肥胖、家族史等危險(xiǎn)因素的老年人
突然出現(xiàn)血糖升高或是血糖不穩(wěn)定
另外
糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛
原有糖尿病而近期突然病情加重時(shí)
也要考慮胰腺癌的可能
胰腺癌，會(huì)盯上哪些人？
1.無(wú)肉不歡的人
世界癌癥研究基金會(huì)和美國(guó)癌癥研究所
研究結(jié)果顯示：
胰腺癌危險(xiǎn)性增加
與肉攝入量高有關(guān)
應(yīng)盡量減少動(dòng)物脂肪在膳食總能量中的比例
如富含脂肪的紅肉（豬、牛、羊）要少吃
2.無(wú)酒不歡的人
重度飲酒者
患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)是不飲酒者的1.22倍
長(zhǎng)期飲酒
會(huì)導(dǎo)致胰液中蛋白含量增加
形成蛋白“栓子”梗阻胰管
從而誘發(fā)急性或者慢性的胰腺損傷
導(dǎo)致胰腺炎癥
長(zhǎng)期可能導(dǎo)致胰腺癌
3.有煙就抽的人
吸煙者患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)
是不吸煙者的3~6倍
香煙中的尼古丁會(huì)影響胰腺的分泌
促使致癌物質(zhì)進(jìn)入膽
再反流進(jìn)入胰管
進(jìn)而導(dǎo)致胰管發(fā)生癌變
4.糖尿病患者
糖尿病患者的糖代謝異常
會(huì)造成胰腺損傷
增加胰腺癌的發(fā)病率
對(duì)于糖尿病的患者來(lái)說(shuō)
要嚴(yán)格控制好自己的血糖
定期復(fù)查
5.慢性胰腺炎患者
暴飲暴食和酗酒
是導(dǎo)致慢性胰腺炎的主要原因
而胰腺在慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激下
也會(huì)增加致癌危險(xiǎn)
6.遺傳因素
流行病學(xué)研究證實(shí)
胰腺癌有家族聚集的特點(diǎn)
大約10%～20%的胰腺癌具有家族史
如果家族中有 2 例以上胰腺癌
其一級(jí)親屬患胰腺癌的危險(xiǎn)性
比一般人群高18倍左右
如何防胰腺癌？
1.吃
胰腺癌的預(yù)防離不開(kāi)
管住嘴、邁開(kāi)腿
上面提過(guò)的食物都盡量少吃
可多吃低脂白肉和蔬果等
另外
日本國(guó)立癌癥研究中心社會(huì)與健康研究所
一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)
多吃一些新鮮柑橘類(lèi)水果
可降低胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
2.檢
有胰腺癌家族史者曾患慢性胰腺炎者曾經(jīng)做過(guò)胃大部切除術(shù)者突發(fā)糖尿病患者
以上人群都應(yīng)定期體檢
目前
B超、CT、胰管鏡等
是臨床常用的檢查方式
如果B超檢查無(wú)異常
需要做上腹增強(qiáng)CT、
上腹增強(qiáng)磁共振、胰膽管成像檢查
對(duì)高度可疑病人
做PET-CT以進(jìn)一步明確
（僅供參考，詳細(xì)檢查方法請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生）
3.治
胰腺癌的治療首選方法為手術(shù)切除
手術(shù)方式包括
胰頭十二指腸切除術(shù)擴(kuò)大胰頭十二指腸切除術(shù)保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)全胰腺切除術(shù)等
但因多數(shù)不能早期發(fā)現(xiàn)
切除率僅為5%～15%
對(duì)不能手術(shù)切除的胰腺癌
或者為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)
一般都是進(jìn)行化學(xué)治療
以期降低術(shù)后癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的發(fā)生率
最后
癌癥不會(huì)等你良心發(fā)現(xiàn)就回心轉(zhuǎn)意
錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)便沒(méi)得回頭
希望大家面對(duì)健康問(wèn)題
都能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，不留遺憾！
-完-
#39健康超能團(tuán)##清風(fēng)計(jì)劃#
參考資料：
[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)胰腺疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì).中國(guó)胰腺癌新輔助治療指南(2020版)[J].協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志，2020，11(5)：547-558. DOI：10.3969/j.issn.1674-9081.2020.05.010.
[2]中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤醫(yī)師分會(huì)，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)胰腺疾病專(zhuān)家委員會(huì)，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)腹部腫瘤專(zhuān)家委員會(huì).中國(guó)胰腺癌多學(xué)科綜合治療模式專(zhuān)家共識(shí)(2020版)[J].臨床肝膽病雜志，2020，36(9)：1947-1951. DOI：10.3969/j.issn.1001-5256.2020.09.007.
[3]霍文萍，金洪傳.晚期胰腺癌內(nèi)科治療進(jìn)展[J].臨床薈萃，2020，35(8)：761-765. DOI：10.3969/j.issn.1004-583X.2020.08.019.
[4]多吃柑橘類(lèi)水果，預(yù)防胰腺癌[J].家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生，2020，(5)：7.
[5]蔣琪，周瑋.《2019年美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組專(zhuān)家共識(shí)：胰腺癌的篩查》摘譯[J].臨床肝膽病雜志，2020，36(1)：47-49. DOI：10.3969/j.issn.1001-5256.2020.01.009.
[6]孫麗紅.飲食因素與胰腺癌的相關(guān)性.世界華人消化雜志，2011，19(4)：410-415.
